近日，长治爱尔眼科医院成功为一名先天性白内障的11岁少年小明（化名）实施了全身麻醉下白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术，使其左眼视力从术前的0.12显著提升至术后第一天的0.8。不仅解决了困扰小明的视力难题，也标志着该院在儿童复杂眼病麻醉手术领域取得重要突破。
小明今年11岁，正是学习知识、认识世界的黄金年龄。然而，3年前他就发现了双眼视物模糊，影响学习生活，于该院斜弱视与小儿眼科就诊，诊断双眼先天性白内障，双眼屈光不正，双眼弱视，行配镜及弱视训练治疗。训练后，左眼视力达到0.8。然而，近期小明左眼视力下降，斜弱视与小儿眼科医生邀请白内障科会诊，迫切希望得到更高效的治疗。
经副院长苏金凤的详细检查，发现白内障加重是影响小明视力下降的直接原因，加之其双眼屈光不正、双眼弱视，是一种复杂的组合性眼病。面对小明的复杂情况，任何一个决策都至关重要，不仅关乎当前视力提升，更影响着孩子眼球的未来发育。由于患者年龄小，正处于生长发育期，并且眼部存在400度的大散光，手术方案的制定必须极为审慎。
为此，长治爱尔眼科医院高度重视，立即启动了多学科专家会诊（MDT）。院长原艳波，副院长栗改云、苏金凤，主任姬亚鹏、王敏婷等院内白内障、眼病、屈光、视光领域的专家齐聚一堂，共同为小明的病情进行深入分析和研讨。
专家团一致认为，考虑先天性白内障影响孩子视力发育，决定给予手术治疗，手术治疗是解除白内障障碍、挽救视功能的唯一有效途径。但针对儿童白内障的特殊性，手术设计、晶体选择及麻醉方式都需精益求精。经过全面评估和充分讨论，最终为小明量身定制了全身麻醉+表面麻醉下行“左眼飞秒激光辅助白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术”。
苏金凤指出，对于低龄儿童眼病患者，全麻下手术更有优势，避免患儿因恐惧哭闹影响手术操作，确保手术安全。而术中撕囊是儿童白内障手术中的难点，囊膜撕裂风险高，飞秒激光白内障手术撕囊过程更快，更精准，也更安全，让儿童白内障手术安全更有保障。
方案确定后，手术很快被提上日程。在完善的麻醉监护下，手术过程平稳顺利，患儿在手术过程中完全无痛无感，生命体征平稳，为手术创造了最佳条件。术后小明轻松地表示：“一点感觉都没有，好像很快就结束了。”
令人欣喜的是，术后复查第一天，小明的左眼视力便达到了0.8，恢复状况远超预期。“一下子就看清了！妈妈再也不担心我看不清黑板上的字了~” 摘下纱布那一刻，小明的笑容久久挥之不去，清晰的世界让他兴奋不已。家属看到这一结果，激动之情溢于言表，对该院专家团队的精湛技术和全体医护人员的悉心照料表示了由衷的感谢！
针对小明的病例，苏金凤提醒，对于小明的视功能恢复来说，手术顺利完成只是第一步，后续坚持功能训练更重要。另外，建议家长从孩子婴幼儿时期就密切关注其视觉行为，定期进行专业的眼科检查，为孩子的光明未来保驾护航。
（来源：长治爱尔眼科医院）
（责编：张文卫）
